‘Endişe verici’ veriler, yetersiz beslenmeye bağlı eski bir hastalığın Amerikan çocukları arasında artışta olduğunu gösteriyor.

Diş dökülmesine ve aşırı ağrıya yol açabilen iskorbüt hastalığının görülme sıklığı 2016 ile 2020 yılları arasında üç katına çıkarak her 100.000 çocukta yaklaşık sekizden neredeyse 27’ye çıktı.

Bu durum, cildin, kan damarlarının ve bağların sağlıklı kalması için gerekli olan C vitamininin meyve ve sebzelerde bulunmaması nedeniyle ortaya çıkıyor.

Amerika’nın kırsal kesimlerindeki milyonlarca çocuk, sağlıklı ve taze gıdaya erişimin sınırlı olduğu mahalleler olan gıda çöllerinde yaşıyor ve bu çocuklar özellikle savunmasız durumda.

Ancak uzmanlar, iskorbüt hastalığına yol açan en önemli etkenin beslenme düzeni olduğunu söylese de, bunun dışında başka faktörlerin de rol oynadığını, bunların arasında küçüklerde görülen otizm oranlarının artmasının da olduğunu söylüyor.

İskorbüt, pürüzlü, pullu bir cilde neden olabilir ve cildin altında morarma ve kanamaya yol açabilir

Yukarıdaki fotoğrafta iskorbüt hastalığı olan bir çocuğun diş eti iltihabı ve diş etlerinde ve dişlerinde kanama görülmektedir

İskorbüt hastalığının kökeni MÖ 3800’lü yıllara, Mısır’a kadar uzanıyor.

Modern tarihte iskorbüt hastalığı 1500’lü yıllarda belgelenmiş olup, 16. ve 18. yüzyıllar arasında 2 milyondan fazla denizci bu hastalıktan ölmüştür.

1900’lü yıllarda daha dengeli beslenmenin bu hastalığı önlediğinin keşfedilmesiyle ortadan kalktığı düşünülüyordu.

Ancak Ulusal Tıp Kütüphanesi’ne göre, 1970’lerde Amerikan diyeti daha fazla karbonhidrata dayalı hale gelip taze meyve ve sebzelere daha az bağımlı hale gelince bu durum yeniden canlandı.

İskorbüt, doku büyümesi ve yara iyileşmesi için hayati bir besin olan C vitamininin uzun süreli eksikliğinden kaynaklanır. Turunçgillerde, patateslerde, kırmızı ve acı biberlerde, çileklerde ve domateslerde bulunur.

Bu vitamin, cilt, kemikler, bağlar, kan, kaslar ve kıkırdaklar için önemli bir yapı taşı olan kolajenin yapımında gereklidir.

C vitamini olmadan vücut yeterli kolajen üretemez ve çabuk iyileşemez; bu da diş etlerinin kanamasına ve dişlerin gevşemesine, cildin pullanmasına, saçların kırılganlaşmasına, cildin altında kanamaya, kas yorgunluğuna, kansızlığa ve morluklara yol açar.

İskorbüt hastalığı aynı zamanda bacaklarda şişmeye ve ağrıya da neden olabilir, bu nedenle çocuklarda yürümeyi reddetme görülebilir.

USDA’nın raporuna göre, 2022 yılında çocuklu Amerikan hanelerinin yüzde 17’si gıda güvensizliğiyle karşı karşıya kaldı. Bu oran bir önceki yıla göre yüzde 40 arttı.

Her yıl yarım milyondan fazla ölüm beslenme yetersizliğinden kaynaklanıyor.

Ancak Colorado Çocuk Hastanesi’nden Dr. Stephanie Gilley, DailyMail.com’a yaptığı açıklamada, iskorbüt vakalarındaki artışın başka nedenleri de olduğunu söyledi.

‘Ayrıca, ciddi nörogelişimsel bozukluklar yaşayan daha fazla çocuk olduğunu düşünüyorum’ dedi.

‘Daha erken yaşta, örneğin 23 veya 24. gebelik haftasında hayatta kalan daha fazla prematüre bebek varken – ki bu normalde 40 haftadır, bu oldukça erken bir zamandır – serebral palsi veya gelişimlerinde diğer gecikmeler gibi durumlara yakalanma riski daha yüksek oluyor ve bu aynı zamanda yeme zorluklarıyla da ilişkilendirilebiliyor.’

Amerika’da erken doğum oranları son on yılda artış gösteriyor.

Kadınların erken doğum yapmasının kesin bir nedeni bilinmemekle birlikte, kadınlarda erken doğum olasılığını artırabilecek birkaç faktör bulunmaktadır.

Bunlar arasında 35 yaş üstü genç veya kadın olmak, düşük gelire sahip olmak, azınlık demografisine ait olmak, erken doğum geçmişine sahip olmak, ikiz, üçüz veya daha fazla çocuğa hamile olmak, belirli eşlik eden hastalıklara sahip olmak ve hamilelik sırasında uyuşturucu veya tütün kullanmak yer alıyor.

Kirlilik, iklim değişikliği gibi çevresel etkenler ve doğum öncesi bakım eksikliği de erken doğuma yol açabiliyor.

Dr. Gilley, son dört yılda iskorbüt hastalığına yakalanan beş hastayı tedavi etti ve 2003’ten 2022’ye kadar Colorado Çocuk Hastanesi’nde 47 vakayı analiz etti.

Yukarıda diş etlerinde ciddi aşırı büyüme olan bir iskorbüt hastası gösterilmektedir

Oyuncu Lupita Nyong’o, bir zamanlar C vitamini eksikliğinden dolayı iskorbüt hastalığına yakalandığını açıkladı

Semptom eğilimlerini araştırıyordu ve hastaların yarısında nörogelişimsel bir bozukluk olduğunu keşfetti.

Bu vakalarda gıda güvensizliği ana risk faktörü değildi.

Dr. Gilley şunları söyledi: ‘Daha ucuz olma eğiliminde olan ve içinde C vitamini olabilen birçok işlenmiş gıda var. Çocukların, özellikle de yürümeye başlayan çocukların ihtiyaçları çok düşüktür.

‘Gıda güvensizliğinin insanların beslenme biçimine kesinlikle katkıda bulunduğunu biliyoruz ancak Colorado’daki grubumuzda bunu görmedik.’

Dr. Gilley, iskorbüt hastalığının başlıca nedeninin seçici beslenme alışkanlıkları olduğunu söyledi.

Ayrıca kilosunda da herhangi bir örüntü gözlemlemedi.

‘Bazı çocuklar düşük kilodaydı, bazı çocuklar normal kilodaydı ve bazı çocuklar da yüksek vücut kitle indeksine sahipti, kilolu veya obez kategorisindeydi’ dedi.

Müzisyen James Blunt, tamamen etle beslendikten sonra iskorbüt semptomları yaşadığını söyledi

İskorbüt hastalığını önlemek için insanlar turunçgiller, patates, kırmızı ve acı biber, çilek ve domates gibi C vitamini açısından zengin besinler tüketmelidir.

Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi’nin araştırmasına göre, iskorbüt vakalarının yüzde 65’ini otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar oluşturuyor.

İç Hastalıkları ve Bütünsel Tıp Merkezi’nden Dr. Eduard Fatakhov, DailyMail.com’a şunları söyledi: ‘Beslenme ile otizm spektrum bozukluğu belirtileri arasındaki ilişki çok karmaşıktır.

‘OSB’li çocuklarda besin seçiciliği, sınırlı besin alımı ve yemek zamanlarında davranış sorunları gibi beslenme sorunları görülmektedir.’

Dr. Fatakhov, doktorların iskorbüt hastalığını sıklıkla ‘geçmişin bir hastalığı’ olarak gördüğünü ve semptomlarını göz ardı ettiğini sözlerine ekledi.

Dr. Gilley, ebeveynlere, çocuklarının yeterli ve dengeli beslenmemesi durumunda, gerekli besinleri aldıklarından emin olmak için doktor muayenehanesinde çocuklarının ‘savunucusu’ olmalarını tavsiye etti.

‘Çocuğunuz tüm besin gruplarından bir şeyler yemiyorsa, vitamin ve mineral eksikliği riskiyle karşı karşıyadır’ dedi.

Ancak DailyMail.com’a konuşan İç ve Bütünsel Tıp Merkezi’nden Dr. Eduard Fatakhov, ürünlerin giderek daha az besleyici hale geldiğini, bu nedenle iyi gıdalara erişimi olanların bile risk altında olduğunu söyledi.

‘Tarımdaki değişikliklerin C vitaminini azaltması nedeniyle iskorbüt hastalığı artıyor’ dedi.

Amerikan Beslenme Merkezi’nin raporuna göre, modern endüstriyel tarım uygulamaları toprağın besin maddelerini geri kazandırabileceğinden 1.000 kat daha hızlı tüketiyor ve meyve, sebze ve tahılların C vitamini miktarı ve genel besin değeri 1950’lerden bu yana azaldı.

Ve gıdaya erişimin kısıtlı olması Amerikalıların dengeli bir beslenme düzeni sürdürmesini zorlaştırabilir.